Caractéristiques de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Une des procédures de diagnostic importantes est l'analyse d'urine. Par la composition, l'apparence, l'odeur de ce fluide biologique, un spécialiste peut tirer des conclusions sur l'état général du corps, le fonctionnement des reins et du système urinaire.

En plus de la recherche clinique, il existe un certain nombre de tests de laboratoire qui permettent de clarifier le diagnostic lorsqu'une étude générale n'a pas donné le résultat souhaité. L'une de ces études est l'analyse d'urine selon Nechiporenko.

Caractéristiques de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Cette méthode porte le nom du scientifique qui l'a développée - Alexander Zakharovich Nechiporenko, médecin soviétique, chirurgien militaire qui a traité des problèmes d'oncourologie et de pyélonéphrite chronique.

Un rendez-vous pour une étude peut être donné par le médecin traitant, le néphrologue, l'urologue, le chirurgien et quelques autres spécialistes. Dans cet article, nous examinerons comment passer correctement l'analyse d'urine selon Nechiporenko, ainsi que dans quels cas ce type de tests de laboratoire est prescrit et quelles maladies ou pathologies peuvent être diagnostiquées à l'aide de cette méthode.

Contenu de l'article

Principe d'analyse

Cette étude est basée sur le comptage du nombre de particules de sang dans le sédiment urinaire. Le test Nechiporenko est un test plus précis par rapport à un test urinaire clinique. La méthode développée par Nechiporenko est basée sur l'étude des sédiments au microscope. Lors de la réalisation d'un échantillon, le nombre de composants sanguins dans l'urine est compté: leucocytes, érythrocytes et cylindres non pas dans le champ de vision du microscope, mais dans une certaine unité de volume de liquide biologique.

Dans l'urine d'une personne en bonne santé, la présence d'une certaine quantité de globules blancs et de globules rouges est normale.

Mais lorsqu'un certain nombre de maladies surviennent, la barrière protectrice des reins est brisée et leur nombre augmente:

Caractéristiques de l'analyse d'urine selon Nechiporenko
  • inflammation du système urinaire;
  • maladies infectieuses de diverses natures;
  • changements survenant dans les reins en raison de diverses maladies.

De plus, la norme est l'absence totale (chez l'homme) ou une seule présence (chez la femme) de globules rouges.

Macrohématurie - une augmentation du nombre de globules rouges, peut être le résultat de tels phénomènes:

  • saignement dans le système urinaire;
  • pathologie de l'urètre;
  • maladie rénale.

Présence dans l'échantillonépithélium cylindrique (cylindres épithélial, granuleux, cireux et hyalin) au-dessus de la norme - dépassant 20 corps par unité de volume (1 ml), indique la présence de processus inflammatoires - cystite, urétrite, etc.

Indications pour les tests

Ce que montre généralement l'analyse d'urine effectuée selon Nechiporenko:

  • Processus inflammatoires des voies urinaires, qui sont aigus et chroniques - urétrite, glomérulonéphrite, cystite, pyélonéphrite;
  • Lésions rénales dans diverses maladies (blessures traumatiques, amylose, lupus, diabète sucré, vascularite).

Une indication pour prescrire un test Nechiporenko peut être:

Caractéristiques de l'analyse d'urine selon Nechiporenko
  • dysurie (miction douloureuse) ;
  • polyurie (augmentation du débit urinaire quotidien);
  • anurie (diminution du volume quotidien);
  • pollakiurie (fréquence urinaire);
  • olakizurie (diminution de la miction);
  • maladies entraînant des lésions rénales;
  • anomalies identifiées par l'analyse clinique;
  • contrôle de l'évolution du traitement des maladies des voies urinaires

Valeurs normales des composants et raisons possibles du dépassement

Le déchiffrement d'une analyse d'urine spéciale selon Nechiporenko peut montrer la présence d'un très grand nombre de maladies à la fois des voies urinaires et de nature générale.

Le nombre normal de globules blancs se situe entre 0 et 2000 cellules par ml.

Si le nombre de leucocytes dépasse les valeurs normales, cela peut indiquer de telles affections:

Caractéristiques de l'analyse d'urine selon Nechiporenko
  • tuberculose;
  • cancer de la vessie;
  • Maladie de Liebman-Sachs;
  • inflammation de la vessie;
  • inflammation du bassinet rénal au stade aigu;
  • néphropathie membraneuse;
  • néphrite glomérulaire;
  • fièvre;
  • inflammation aiguë du pancréas;
  • appendicite;

Un nombre accru d'érythrocytes (plus de 2000 cellules par ml) indique un nombre encore plus grand de maladies:

  • maladie polykystique des reins;
  • lithiase urinaire;
  • occlusion de la veine rénale;
  • nécrose rénale;
  • cancer du rein;
  • thrombocytopénie;
  • dommages aux membranes basales du rein;
  • angiite;
  • endocardite infectieuse;
  • hémophilie;
  • néphrite tubulo-interstitielle;
  • infections des voies urinaires de diverses étiologies;
  • scorbut;
  • dystrophie de la prostate;
  • lésion rénale;

Le nombre normal de cylindres ne doit pas dépasser 20 unités par volume de test.

Une augmentation du nombre de cylindres indique une présence possible:

Caractéristiques de l'analyse d'urine selon Nechiporenko
  • maladie rénale chronique;
  • empoisonnementmétaux lourds;
  • infarctus du rein;
  • glomérulonéphrite;
  • inflammation du bassin rénal;
  • maladie rénale chronique;
  • diabète;
  • amylose;
  • empoisonnement au mercure;
  • Tuberculose rénale.

Comment se préparer au test

L'adéquation des résultats du comptage du nombre d'éléments sanguins dans le sédiment urinaire dépend de plusieurs raisons. Pour obtenir les résultats les plus précis, vous devez vous préparer correctement à l'analyse.

Les facteurs suivants peuvent affecter vos données:

Caractéristiques de l'analyse d'urine selon Nechiporenko
  • pendant la grossesse, la toxicose affecte l'analyse d'urine selon Nechiporenko;
  • activité physique intense la veille de l'étude;
  • stress;
  • prendre certains médicaments;
  • boire de l'alcool avant le test;
  • diurétiques;
  • les aliments salés et épicés, ainsi que les aliments qui affectent la couleur de la décharge (betteraves, carottes, etc.).

Pour garantir un diagnostic correct d'une maladie ou d'une grossesse, l'urine ne doit pas contenir ces substances et la contamination par le flux menstruel, le sang hémorroïdaire, etc.

Règles de collecte

Comment faire un don d'urine selon Nechiporenko? Le processus de collecte pour ce test n'est pas différent de la collecte pour des analyses autres que la recherche biochimique. Vous devez vous réveiller le plus tôt possible, vous devez effectuer un test d'urine pour l'étude Nechiporenko immédiatement après vous être levé, à jeun, après avoir fait la toilette obligatoire des organes génitaux.

Caractéristiques de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Pour un échantillon, vous devez prélever une portion médiane d'urine - environ 60-100 ml.

Cela signifie que la première portion d'urine (10-30 ml) n'a pas besoin d'être collectée, car la première portion contient une quantité accrue de sels, cela affectera les résultats du test. Prélevez l'urine pour le test dans un récipient propre, stérilisé et séché.

Il vaut mieux que ce soit un conteneur spécialement conçu pour la collecte. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie ou l'obtenir au laboratoire.

Pendant le stockage à long terme de l'urine, des changements irréversibles se produisent dans celle-ci, affectant le résultat, par conséquent, l'urine collectée doit être apportée au laboratoire au plus tard une heure et demie, sinon le décodage peut être inexact.

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