Information Patient | Chirurgie de la cloison du nez (septoplastie)

Types d'opérations sur la cloison nasale

Les dommages à la cloison nasale entraînent un certain nombre de problèmes et de complications. La chirurgie moderne offre plusieurs options pour corriger le septum. Les hôpitaux ordinaires, malheureusement, ne disposent pas toujours des équipements pour des procédures innovantes. Dans les cliniques modernisées et généralement privées, la plupart de ces activités sont effectuées à l’aide d’un laser.

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Causes de déformation

La déformation de la cloison nasale (plaque) se produit à tout âge.

Habituellement, le déplacement pathologique des os et du cartilage se produit sous l'influence des facteurs suivants:

Types d'opérations sur la cloison nasale
  1. Anomalie de développement. La pathologie congénitale survient même pendant la période de développement intra-utérin, soit directement pendant l'accouchement (luxation du cartilage nasal), soit pendant le développement du squelette chez un enfant en raison d'une croissance osseuse inégale (par exemple avec le rachitisme);
  2. Le traumatisme est un coup mécanique dans cette zone. Il convient de noter que le plus souvent, l'opération sur la cloison nasale endommagée est effectuée pour cette raison même;
  3. Maladies de la cavité nasale. En règle générale, la violation se produit dans le contexte de pathologies des structures des organes, par exemple avec une augmentation des coquilles. Cette situation peut également nécessiter une chirurgie septale.

Chirurgie du nez: lorsque la courbure de la cloison obstrue la respiration

Si la respiration nasale est difficile, vous pouvez la restaurer temporairement à l'aide de médicaments vasoconstricteurs. Mais ce dernier ne peut pas être utilisé pendant longtemps, donc une intervention chirurgicale devient tôt ou tard le seul moyen de résoudre le problème.

Quels types d'opérations font-ils?

Types d'opérations sur la cloison nasale
  1. La septoplastie est le nom général des technologies modernes d'intervention chirurgicale qui corrige le septum: l'utilisation d'instruments innovants - endoscopes, lasers et équipements à ultrasons est fournie;
  2. Résection sous-muqueuse - radicaleIntervention du lin: La courbure est supprimée par élimination partielle ou complète de l'os et du cartilage. Les manipulations sont effectuées avec un ciseau et un marteau. La nouvelle partie de l'organe est formée de la membrane muqueuse et du périoste (périchondre). Cette option est parmi les plus anciennes;
  3. La kristotomie par ultrasons est une correction radicale utilisée pour les troubles sévères. Les tissus sont rapidement disséqués avec un couteau à ultrasons, pendant le processus de coupe, les capillaires sont soudés, c'est-à-dire que la procédure est accompagnée d'une perte de sang minimale;
  4. La septoplastie endoscopique est une opération qui est réalisée sous le contrôle d'un équipement vidéo, ce qui permet des manipulations microscopiques pratiques très précises;
  5. Le laser est la méthode la plus parfaite selon les experts. Son utilisation permet d'éviter les pertes de sang, de plus, il n'y a pas d'œdème postopératoire, la période de récupération est réduite au minimum. Cependant, un inconvénient important de cette technologie est l'impossibilité de son application en cas de déformations complexes;
  6. La septoplastie extracorporelle au laser est la méthode avec le traumatisme le plus faible et la période de récupération la plus courte;
  7. La septorhinoplastie est un événement combiné. Cette option a à la fois une signification fonctionnelle (correction de la pathologie) et esthétique (chirurgie plastique de la partie externe de l'organe respiratoire);
  8. Réimplantation - reconstruction par greffe de cartilage.

Indications et contre-indications de la chirurgie

La correction de la pathologie avec un laser ou toute autre méthode chirurgicale n'est pas toujours utilisée.

Il existe des troubles fonctionnels spécifiques qui sont des indications directes de l'événement:

Types d'opérations sur la cloison nasale
  1. Respiration très difficile par le nez entraînant une privation d'oxygène;
  2. Maladies fréquentes des organes ORL;
  3. Troubles physiologiques ou anatomiques ayant provoqué la courbure;
  4. Saignements périodiques.

Les conditions suivantes sont des contre-indications générales à l'événement: maladies infectieuses, inflammatoires, oncologiques, signes de fièvre; hypertension artérielle; l'âge est inférieur à 18 ans; pathologie de la coagulation sanguine; période de menstruation chez les femmes.

Comment se déroule une chirurgie de la cloison nasale déviée?

Avant l'événement, une série d'examens est toujours effectuée, qui comprend des procédures de diagnostic standard:

  • test sanguin de laboratoire;
  • fluorographie;
  • radiographie des sinus;
  • électrocardiogramme;
  • examen par un dentiste et un thérapeute.
Types d'opérations sur la cloison nasale

Il est également nécessaire de consulter un anesthésiste, qui sélectionnera le type d'analgésique et discutera avec lui d'éventuelles réactions allergiques à l'anesthésie. 30 minutes avant l'opération proprement dite, un sédatif et d'autres médicaments sont administrés,y a-t-il un besoin pour eux?

Considérons l'option la plus populaire - la chirurgie de la cloison nasale avec un endoscope et un laser - la spétoplastie endoscopique. Le plus souvent, une telle intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale, mais le recours à une anesthésie générale n'est pas exclu. En fonction de la complexité de la pathologie, la durée de l'événement varie de 30 à 90 minutes.

Le médecin effectue toutes les manipulations sous le contrôle d'une caméra vidéo. Cela permet des coupes très précises. Et le traitement au laser minimise la perte de sang et remplit une autre fonction: il désinfecte.


Une telle opération du nez s'accompagne d'une délamination de la membrane muqueuse dans la région du septum. À l'aide d'outils spéciaux, les tissus déformés (os et cartilage) sont découpés. Après cela, ils se redressent d'une manière spéciale et retournent à leur place. À la fin de la procédure, des points sont appliqués.

Chirurgie pour enlever un septum dévié dans le nez

Types d'opérations sur la cloison nasale

Dans ce cas, nous parlons de résection sous-muqueuse. Les incisions sont faites à l'intérieur de la cavité afin que les cicatrices soient ensuite invisibles. Une caractéristique de l'événement est que la membrane muqueuse est préservée, mais le septum lui-même devient plus mince, car il sera déjà constitué non pas de cartilage, mais de tissu fibreux.

Si la déformation est trop forte pour ne pas changer la forme du nez, une plaque osseuse plate est insérée, retirée des parties profondes de l'organe. Après l'opération, les tampons susmentionnés sont insérés et retirés au bout de 48 heures.

À l'avenir, il sera nécessaire de se débarrasser des croûtes et des caillots sanguins dans le nez, ainsi que d'éviter l'ajout d'infections. Le médecin prescrit un antibiotique, qui doit être pris pendant 5 jours, ainsi qu'une irrigation avec des solutions salines.

Si des points de polyamide ou de catgut ont été appliqués, ils se dissoudront d'eux-mêmes et tomberont avec les croûtes.

En règle générale, la respiration normale est rétablie après 2 semaines. Il n'est pas recommandé de faire du sport, d'aller aux bains / saunas en période postopératoire.

Période postopératoire pendant la chirurgie endoscopique au laser sur la cloison nasale

Types d'opérations sur la cloison nasale

Désormais, pour la guérison, des tampons spéciaux sont utilisés avec un revêtement polymère, imprégné d'antibiotiques et d'agents hémostatiques. Ils sont retirés complètement sans douleur un jour après l'opération au laser.

Il est à noter que le patient peut rentrer chez lui après avoir retiré les tampons. Bien sûr, à la maison, vous devrez suivre certaines des instructions du médecin. L'orgue est entièrement restauré en une à deux semaines environ.

L'utilisation d'un laser pour corriger les défauts de la cloison nasale est la meilleure option pour une intervention chirurgicale. Son utilisation s'accompagne d'un risque minimal de complications.

Cependant, le résultat de l'opération dépend en grande partie d'autres facteurs: diagnostic correct et opportun, méthode et déroulement de l'opération,l'expérience du médecin, la qualité des soins postopératoires et le respect des conseils d'un spécialiste.

Est-il possible de corriger une déviation du septum nasal sans chirurgie

Dans certains cas, ils ont recours à l'aide d'ostéopathes. Les spécialistes dans ce domaine peuvent bien sûr aider, mais pas toujours. Pour soulager la maladie, pour arrêter les symptômes, vous pouvez utiliser divers médicaments, par exemple, des gouttes vasoconstricteurs, des antibiotiques, des sprays, des lavages.

Cependant, ces mesures ne fournissent qu'un soulagement temporaire, elles n'éliminent pas la cause du problème, il est donc recommandé que l'opération soit effectuée le plus tôt possible.

Se débarrasser de la pathologie et empêcher sa progression à l'avenir n'est possible qu'avec l'aide d'une intervention chirurgicale.

Septoplastie: remodeler la cloison nasale

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