Les poids vaginaux, est-ce une bonne solution? - Physio Pelvienne

Qu'est-ce qu'un pessaire, qui en a besoin et pourquoi?

Les gynécologues ont toujours dit la même chose: les enfants doivent naître à l'heure. Ce n'est un secret pour personne que la prématurité est une cause fréquente de décès chez les nouveau-nés. La gynécologie moderne se donne pour mission de préserver la grossesse, ainsi que toutes sortes de prévention des naissances prématurées.

Aujourd'hui, la médecine a tout ce dont elle a besoin pour prévenir l'avortement et la naissance prématurée, quels qu'en soient la cause et le diagnostic. Si vous consultez régulièrement votre médecin et suivez toutes ses recommandations, vous avez toutes les chances d'amener l'enfant avant la date d'accouchement. L'une des principales raisons de la fausse couche est l'insuffisance ischémique cervicale (ICI), pour laquelle un pessaire obstétrical est indiqué.

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Istmico -insuffisance cervicale

L'insuffisance isthmico-cervicale, malheureusement, est aujourd'hui la raison de la naissance précoce d'environ un tiers des nouveau-nés.

Qu'est-ce qu'un pessaire, qui en a besoin et pourquoi?

Qu'est-ce que c'est?

Avec ICI, il y a une ouverture partielle du canal cervical et un col court. Cette condition entraîne une perte de soutien de la vessie fœtale dans la partie inférieure de l'utérus. Une augmentation progressive de la pression à l'intérieur de l'utérus à mesure que la grossesse progresse conduit à une saillie dans le canal cervical des membranes, ce qui contribue à une progression encore plus grande de la condition dangereuse.

Le canal ouvert permet la libre pénétration de diverses infections du vagin à la membrane fœtale.

Une inflammation se développe, ce qui conduit au fait que le liquide amniotique est détruit et évacué. Cela signifie une naissance prématurée.

Il peut y avoir plusieurs raisons au développement d'ICI:

  • déficience fonctionnelle du col de l'utérus;
  • la présence de larmes profondes sur le col de l'utérus (par exemple, après une naissance précédente);
  • déficit hormonal.

L'insuffisance du col de l'utérus est facilement diagnostiquée par échographie ou par palpation. Cette condition a été précédemment traitée par chirurgie, une suture a été appliquée au col de l'utérus, le soi-disant cerclage chirurgical. Cette méthode était assez traumatisante et risquait de contracter une infection.

Aujourd'hui, les gynécologues préfèrent des méthodes plus simples. Peu importe la raisonce n'est pas votre condition, de nombreux médecins recommandent de commencer un traitement hormonal. Si la taille et la structure du col de l'utérus restent au même niveau, les médecins recommandent de placer un pessaire obstétrical, ou simplement un anneau, pour maintenir la grossesse.

Pessaire obstétrical pour le traitement de l'ICI pendant la grossesse

La méthode d'utilisation de l'anneau gynécologique est appréciée pour sa disponibilité, sa facilité d'utilisation, sa sécurité absolue tant pour l'enfant que pour la mère, et surtout pour son efficacité. Le pessaire est considéré aujourd'hui comme l'un des meilleurs moyens de garder le bébé, en prolongeant la grossesse jusqu'à la date d'accouchement.

Les médecins ne recommandent pas à toutes les femmes enceintes atteintes d'insuffisance ischémique-cervicale de mettre un anneau. Cette question est tranchée par le gynécologue sur une base purement individuelle, en tenant compte de l'état de la femme, du col de l'utérus, du fœtus et de l'âge gestationnel. Souvent, le produit est appliqué pendant une période de 20 à 22 semaines. S'il existe une menace sérieuse d'interruption de grossesse due à une ICI, le pessaire peut être livré plus tôt.

Qu'est-ce qu'un pessaire?

Ce produit a la forme d'une bague. Il peut être de différentes tailles et est fait d'un matériau élastique biologiquement pur. Les bords du produit ont une surface parfaitement lisse, de sorte qu'il ne blesse pas du tout les tissus du vagin.

Le pessaire doit être placé par un gynécologue expérimenté, il l'insère dans le vagin, ce qui empêche le col de s'ouvrir. Une fois inséré, le produit redistribue la charge, réduisant ainsi la pression fœtale sur le col de l'utérus.

Qu'est-ce qu'un pessaire, qui en a besoin et pourquoi?

L'anneau peut également être installé pour empêcher l'apparition d'ICI.

L'installation d'un pessaire est une procédure totalement indolore. Tout ce qui est nécessaire pour cela, c'est votre attitude positive, un médecin expérimenté et votre confiance absolue en lui. Aucune anesthésie n'est requise. La procédure est effectuée assez rapidement, dans la plupart des cas, elle prend environ cinq minutes.

Mais vous devez être prêt pour cette procédure. Si vous avez des infections dans le vagin, vous souffrez de diverses sécrétions, vous devez vous en débarrasser. Les femmes enceintes se plaignent souvent de l'exacerbation de la candidose, communément appelée aussi muguet. Avec cette maladie, on observe un écoulement blanc de consistance caillée. On vous prescrira des médicaments (suppositoires, pommades, suspensions) pour éliminer les sécrétions et les infections. Le produit est placé après la vidange complète de la vessie.

Le médecin qui effectuera la procédure traite le pessaire avec un gel ou une pommade. Souvent, les gynécologues utilisent de la glycérine ou du clotrimazole à ces fins. Ensuite, l'anneau est inséré dans le vagin de la femme enceinte et placé sur le col de l'utérus. Si votre médecin a sélectionné la bonne taille, le produit est fixé en un seul endroit avec une précision maximale, ne bouge pas jusqu'à la fin de la grossesse et ne provoque aucune douleur. Le plus souvent, une femme enceinte ne le ressent même pas.

Que devez-vous faire une fois l'anneau inséré?

Après l'insertion et pendant le port du produit, aucune action particulière n'est requise sauf si des contre-indications apparaissent. Le médecin vous prescrira toutes les 2-3 semaines de faire un frottis pour des tests bactériologiques, tandis qu'il observera l'état du col de l'utérus.

Cependant, il existe une interdiction qui peut déranger de nombreux futurs parents: en portant la bague, un repos sexuel complet est prescrit, c'est-à-dire vous devrez abandonner le sexe.

L'anneau est retiré (ainsi qu'installé) en hospitalisation ou en ambulatoire. Le plus souvent, cela se produit entre 37 et 38 semaines, lorsque la grossesse est déjà considérée comme à terme et que le risque de naissance prématurée n'existe plus. La procédure de retrait est aussi rapide et indolore que l'installation. Avec certaines contre-indications, l'anneau peut être retiré plus tôt.

Prévention du travail précoce

Qu'est-ce qu'un pessaire, qui en a besoin et pourquoi?

Comme nous l'avons déjà dit, le pessaire ne sert pas seulement de moyen de traiter ICI. Le produit est également indiqué pour la prévention des naissances prématurées chez les femmes enceintes qui sont menacées d'interruption de grossesse, qui ont déjà fait des fausses couches, qui ont des ruptures cervicales et dont les activités sont associées à un travail physique intense.

Le produit est également souvent placé sur des femmes enceintes portant des jumeaux ou des triplés. elles ont une pression accrue sur le col de l'utérus en raison de grossesses multiples.

Il convient de noter qu'un pessaire pendant la grossesse n'est pas seulement un soutien physique de l'utérus, mais c'est aussi une aide psychologique énorme pour une femme enceinte qui n'est pas sûre de la sécurité de l'enfant. Après avoir installé l'anneau, elle devient plus calme, et c'est une garantie que le bébé naîtra en bonne santé et à terme.

L'installation d'un pessaire n'affecte en aucun cas le développement de l'enfant.

Avis

En entendant un diagnostic ICI de leur médecin, de nombreuses femmes enceintes ont peur. Le fait d'installer la bague est également frustrant. Mais près de 100% des femmes qui ont installé un pessaire disent que tout n'est pas aussi effrayant qu'il y paraissait. De plus, ils confirment que cette méthode est très efficace pour maintenir la grossesse et assurer le développement intra-utérin normal du bébé.

Mais sachez qu'il y a encore des cas de naissance prématurée, même avec un anneau obstétrique installé.

Les femmes affirment qu'après que le pessaire vous a été retiré, cela peut prendre d'un jour à trois semaines avant le début du travail.

Important à savoir!

Un anneau obstétrique est souvent la seule bonne solution en cas de risque d'accouchement prématuré.

Mais il y a quelques contre-indications à cela:

  • Une maladie ou un état dans lequel la prolongation de la grossesse est un problème;
  • Observation régulière au cours des deuxième et troisième trimestres;

Dans certains cas, l'anneau doit être retiré avant la date prévue:

Qu'est-ce qu'un pessaire, qui en a besoin et pourquoi?
  • Déchets de liquide amniotique;
  • Apparition du besoin d'une livraison d'urgence;
  • Développement de la chorioamnionite.

Si la taille du produit n'a pas été sélectionnée correctement, il peut changer.

Une colpite mécanique peut également se développer, dont l'un des symptômes est la douleur.

Un médecin expérimenté peut corriger la situation en quelques secondes.

Si l'utérus d'une femme enceinte a augmenté l'excitabilité et la sensibilité, alors pour éviter sa contraction, vous devez prendre un antispasmodique 30 à 40 minutes avant d'insérer ou de retirer le pessaire.

Le pessaire obstétrical est jetable et ne peut pas être réutilisé.

Nous vous souhaitons, à vous et à vos enfants, la santé!

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